Roinn Leigheas Obair-lann, Ospadal an t-Sluaigh ann an Roinn Fèin-riaghlaidh Guangxi Zhuang, Nanning, Sìona
Roinn Leigheas Obair-lann, Ospadal Co-cheangailte Oilthigh Leigheas Sìneach Traidiseanta Shandong, Jinan
Huang Huayi, Sgoil Leigheas Obair-lann, Oilthigh Meidigeach Nàiseanta Youjiang, Baise, Guangxi, 533000, Mindray Ameireaga a Tuath, Mahwah, New Jersey, 07430, USA.
Roinn Leigheas Obair-lann, Ospadal an t-Sluaigh ann an Roinn Fèin-riaghlaidh Guangxi Zhuang, Nanning, Sìona
Roinn Leigheas Obair-lann, Ospadal Co-cheangailte Oilthigh Leigheas Sìneach Traidiseanta Shandong, Jinan
Huang Huayi, Sgoil Leigheas Obair-lann, Oilthigh Meidigeach Nàiseanta Youjiang, Baise, Guangxi, 533000, Mindray Ameireaga a Tuath, Mahwah, New Jersey, 07430, USA.
Cleachd an ceangal gu h-ìosal gus an tionndadh teacsa slàn den artaigil seo a cho-roinn le do charaidean is do cho-obraichean.Ionnsaich barrachd.
Gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air na h-atharrachaidhean pathological ann an COVID-19, tha e cuideachail do riaghladh clionaigeach a’ ghalair agus ullachadh airson tonn de pandemics coltach ris san àm ri teachd.
Chaidh mion-sgrùdadh ath-shealladh a dhèanamh air paramadairean hematological 52 euslaintich COVID-19 a chaidh a leigeil a-steach gu ospadalan ainmichte.Chaidh an dàta a mhion-sgrùdadh a’ cleachdadh bathar-bog staitistigeil SPSS.
Ro làimhseachadh, bha fo-bhuidhnean cealla T, lymphocytes iomlan, leud cuairteachadh cealla fola dearga (RDW), eosinophils agus basophils gu math nas ìsle na às deidh làimhseachadh, fhad ‘s a bha comharran sèid de neutrophils, neutrophils agus lymphocytes An co-mheas (NLR) agus pròtain C β-reactive ( Chaidh ìrean CRP) a bharrachd air ceallan fala dearga (RBC) agus hemoglobin sìos gu mòr às deidh làimhseachadh.Bha na fo-bhuidhnean cealla T, lymphocytes iomlan agus basophils de dh’ euslaintich a bha fìor dhona agus gu math nas ìsle na an fheadhainn aig euslaintich meadhanach.Tha neutrophils, NLR, eosinophils, procalcitonin (PCT) agus CRP gu math nas àirde ann an euslaintich a tha fìor dhona agus gu dona tinn na ann an euslaintich meadhanach.Tha an CD3 +, CD8+, lymphocytes iomlan, truinnsearan, agus basophils euslaintich nas sine na 50 bliadhna nas ìsle na an fheadhainn fo 50 bliadhna a dh'aois, agus tha neutrophils, NLR, CRP, RDW ann an euslaintich nas sine na 50 bliadhna nas àirde na an fheadhainn fo 50 bliadhna a dh'aois.Ann an euslaintich a tha fìor dhona agus fìor dhona, tha co-dhàimh adhartach eadar ùine prothrombin (PT), alanine aminotransferase (ALT) agus aspartate aminotransferase (AST).
Tha fo-sheataichean cealla T, cunntadh lymphocyte, RDW, neutrophils, eosinophils, NLR, CRP, PT, ALT agus AST nan comharran cudromach ann an riaghladh, gu sònraichte airson euslaintich a tha fìor dhona agus fìor dhona le COVID-19.
Thòisich galar sgaoilte Galar Coronavirus 2019 (COVID-19) air adhbhrachadh le seòrsa ùr de coronavirus san Dùbhlachd 2019 agus sgaoil e gu sgiobalta air feadh na cruinne.1-3 Aig toiseach an ar-a-mach, bha am fòcas clionaigeach air taisbeanaidhean agus epidemio-eòlas, còmhla ri tomagrafaidheachd àireamhach gu euslaintich ìomhaigh 4 agus 5, agus an uairsin air a dhearbhadh le toraidhean adhartach àrdachadh nucleotide.Ach, chaidh diofar leòntan pathological a lorg an dèidh sin ann an diofar bhuill.6-9 Tha barrachd is barrachd fhianaisean a’ sealltainn gu bheil na h-atharrachaidhean pathophysiologic de COVID-19 nas toinnte.Bidh an ionnsaigh bhìoras ag adhbhrachadh grunn mhilleadh organ agus tha an siostam dìon a’ faighinn cus freagairt.Chaidh àrdachadh ann an cytokines serum agus alveolar agus pròtanan freagairt sèid a choimhead7, 10-12, agus lorgadh lymphopenia agus fo-sheataichean cealla T neo-àbhaisteach ann an euslaintich a tha gu dona tinn.13, 14 Thathas ag aithris gu bheil an co-mheas de neutrophils gu lymphocytes air a thighinn gu bhith na chomharra feumail airson a bhith a’ comharrachadh nodules thyroid malignant agus neo-riaghailteach ann an cleachdadh clionaigeach.15 Faodaidh NLR cuideachd cuideachadh le bhith ag eadar-dhealachadh euslaintich le colitis ulcerative bho smachdan fallain.16 Tha pàirt aige cuideachd ann an thyroiditis agus tha e co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair seòrsa 2.Tha 17, 18 RDW na chomharradh air erythrocytosis.Tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil e a 'cuideachadh le bhith a' comharrachadh nodulan thyroid, a 'breithneachadh airtritis reumatoid, galar diosc lumbar, agus thyroiditis.Tha 19-21 CRP na neach-aithris uile-choitcheann air sèid agus chaidh a sgrùdadh ann an iomadh cùis.22 Chaidh a lorg o chionn ghoirid gu bheil NLR, RDW agus CRP cuideachd an sàs ann an COVID-19 agus gu bheil pàirt chudromach aca ann am breithneachadh agus prognosis a’ ghalair.11, 14, 23-25 Mar sin, tha toraidhean deuchainnean obair-lann cudromach airson measadh a dhèanamh air staid an euslaintich agus gus co-dhùnaidhean làimhseachaidh a dhèanamh.Rinn sinn mion-sgrùdadh ath-shealladh air paramadairean obair-lann 52 euslaintich COVID-19 a bha san ospadal ann an ospadalan ainmichte ann an Sìona a Deas a rèir an ro-làimhseachaidh agus an dèidh làimhseachadh, cho dona agus a tha aois, gus tuilleadh tuigse fhaighinn air atharrachaidhean pathological a’ ghalair agus gus riaghladh clionaigeach san àm ri teachd a chuideachadh. de COVID-19.
Rinn an sgrùdadh seo sgrùdadh ath-shealladh air 52 euslaintich COVID-19 a chaidh a-steach don ospadal ainmichte Ceathramh Ospadal Nanning bho 24 Faoilleach 2020 gu 2 Màrt 2020. Nam measg, bha 45 meadhanach tinn agus 5 gu dona tinn.Mar eisimpleir, tha an aois eadar 3 mìosan agus 85 bliadhna.A thaobh gnè, bha 27 fireannaich agus 25 boireann ann.Tha comharraidhean aig an euslainteach leithid fiabhras, casadaich thioram, sgìths, ceann goirt, gann an anail, dùmhlachd nasal, sròn runny, amhach ghoirt, pian fèithe, a’ bhuinneach, agus myalgia.Sheall tomagrafaidheachd coimpiutaireachd gu robh na sgamhanan neo-ghlan no glainne talmhainn, a' comharrachadh neumonia.Dèan breithneachadh a rèir an 7mh deasachadh de Stiùireadh Diagnosis agus Làimhseachaidh COVID-19 Sìneach.Air a dhearbhadh le lorg qPCR fìor-ùine de nucleotides viral.A rèir nan slatan-tomhais breithneachaidh, chaidh euslaintich a roinn ann am buidhnean meadhanach, dona agus èiginneach.Ann an cùisean meadhanach, bidh an t-euslainteach a ‘leasachadh fiabhras agus syndrome analach, agus tha toraidhean ìomhaighean a’ sealltainn pàtrain neumonia.Ma choinnicheas an t-euslainteach ri gin de na slatan-tomhais a leanas, tha am breithneachadh cruaidh: (a) àmhghar analach (ìre anail ≥30 anail / min);(b) saturation ocsaidean fuil meòir fois ≤93%;(c) cuideam arterial ocsaidean (PO2) ) / bloigh brosnachaidh O2 (Fi O2) ≤300 mm Hg (1 mm Hg = 0.133 kPa).Ma choinnicheas an t-euslainteach ri gin de na slatan-tomhais a leanas, tha am breithneachadh cruaidh: (a) fàilligeadh analach a dh’ fheumas fionnarachadh meacanaigeach;(b) clisgeadh;(c) fàilligeadh organ eile a dh’ fheumas làimhseachadh san aonad cùram dian (ICU).A rèir nan slatan-tomhais gu h-àrd, chaidh 52 euslaintich a dhearbhadh gu robh iad gu math tinn ann an 2 chùis, gu math tinn ann an 5 cùisean, agus meadhanach tinn ann an 45 cùis.
Bithear a’ làimhseachadh a h-uile euslainteach, a’ toirt a-steach euslaintich meadhanach, dona agus fìor dhona, a rèir nam modhan bunaiteach a leanas: (a) Leigheas coitcheann adjuvant;(b) Leigheas anti-bhìorasach: lopinavir / ritonavir agus α-interferon;(c) Faodar an dosachadh de fhoirmle leigheis Sìneach traidiseanta atharrachadh a rèir suidheachadh an euslaintich.
Chaidh an sgrùdadh seo aontachadh le Comataidh Lèirmheas Institiud Rannsachaidh Ceathramh Ospadal Nanning agus chaidh a chleachdadh gus fiosrachadh euslaintich a chruinneachadh.
Mion-sgrùdadh hematology fala iomaill: bidh mion-sgrùdadh hematology àbhaisteach air fuil iomaill air a dhèanamh air anailisiche hematology Mindray BC-6900 (Mindray) agus anailisiche hematology Sysmex XN 9000 (Sysmex).Chaidh sampall fala anticoagulant searbhag ethylenediaminetetraacetic luath (EDTA) a chruinneachadh sa mhadainn às deidh don euslainteach a dhol a-steach don ospadal.Chaidh am measadh cunbhalachd eadar an dà anailisiche fala gu h-àrd a dhearbhadh a rèir modhan smachd càileachd obair-lann.Ann an sgrùdadh hematology, gheibhear cunntadh agus eadar-dhealachadh ceallan fala geal (WBC), cealla fola dearga (RBC) agus clàr-amais còmhla ri plotaichean sgapadh agus histograman.
Cytometry sruthadh de fho-shluaghan lymphocyte T: BD (Becton, Dickinson agus Companaidh) Chaidh cytometer sruthadh FACSCalibur a chleachdadh airson mion-sgrùdadh cytometry sruthadh gus sgrùdadh a dhèanamh air fo-àireamhan cealla T.Dèan mion-sgrùdadh air an dàta le bathar-bog MultiSET.Chaidh an tomhas a dhèanamh a rèir modhan obrachaidh àbhaisteach agus stiùireadh an neach-dèanamh.Cleachd tiùb cruinneachaidh fala anticoagulated EDTA gus 2 ml de fhuil venous a chruinneachadh.Measgaich an sampall gu socair le bhith a’ tionndadh an tiùb sampall grunn thursan gus casg a chuir air dùmhlachd.Às deidh an sampall a chruinneachadh, thèid a chuir chun obair-lann agus a sgrùdadh taobh a-staigh 6 uairean aig teòthachd an t-seòmair.
Mion-sgrùdadh immunofluorescence: Chaidh pròtain C-reactive (CRP) agus procalcitonin (PCT) a sgrùdadh dìreach às deidh an anailis a chrìochnachadh le bhith a’ cleachdadh sampallan fala air an sgrùdadh le hematology, agus air an sgrùdadh air anailisiche immunofluorescence FS-112 (Wondfo Biotech Co., LTD.) an anailis.) Lean stiùireadh an neach-dèanamh agus inbhean modh obair-lann.
Dèan sgrùdadh air serum alanine aminotransferase (ALT) agus aspartate aminotransferase (AST) air an anailisiche ceimigeach HITACHI LABOSPECT008AS (HITACHI).Chaidh an ùine prothrombin (PT) a sgrùdadh air an anailisiche STAGO STA-R Evolution (Diagnostica Stago).
Ath-bhualadh slabhraidh polymerase cainneachdail tar-chuir air ais (RT-qPCR): Cleachd teamplaidean RNA air an dealachadh bho swaban nasopharyngeal no dìomhaireachdan slighe analach nas ìsle gus RT-qPCR a dhèanamh gus SARS-CoV-2 a lorg.Chaidh searbhagan niuclasach a sgaradh air àrd-ùrlar dealachaidh fèin-ghluasadach searbhag niuclasach SSNP-2000A (Bioperfectus Technologies).Chaidh an uidheamachd lorg a thoirt seachad le Oilthigh Sun Yat-sen Daan Gene Co., Earr. agus Shanghai BioGerm Medical Biotechnology Co., Ltd. Chaidh an cearcall teirmeach a dhèanamh air cearcall teirmeach ABI 7500 (Applied Biosystems).Tha toraidhean deuchainn nucleoside viral air am mìneachadh mar adhartach no àicheil.
Chaidh bathar-bog SPSS dreach 18.0 a chleachdadh airson mion-sgrùdadh dàta;Chaidh deuchainn t-sampall paidhir, deuchainn-t sampall neo-eisimeileach, no deuchainn Mann-Whitney U a chuir an sàs, agus bha luach P <.05 air a mheas cudromach.
Bha còignear euslaintich a bha gu dona tinn agus dà euslainteach fìor dhona nas sine na an fheadhainn sa bhuidheann meadhanach (69.3 vs. 40.4).Tha am fiosrachadh mionaideach de 5 euslaintich a tha gu dona tinn agus 2 euslaintich le fìor dhona air an sealltainn ann an Clàran 1A agus B. Mar as trice bidh euslaintich a tha trom agus gu dona tinn ìosal ann am fo-bhuidhnean cealla T agus cunntasan lymphocyte iomlan, ach tha an àireamh ceallan fala geal gu ìre àbhaisteach, ach a-mhàin euslaintich. le ceallan fala geal àrdaichte (11.5 × 109/L).Tha neutrophils agus monocytes cuideachd mar as trice àrd.Bha luachan serum PCT, ALT, AST agus PT de 2 euslaintich a bha gu dona tinn agus 1 euslainteach fìor dhona àrd, agus bha ceangal dearbhach eadar PT, ALT, AST de dh’ euslainteach le fìor dhona agus 2 euslaintich a bha gu dona tinn.Bha ìrean CRP àrd aig cha mhòr a h-uile euslainteach 7.Tha eosinophils (EOS) agus basophils (BASO) buailteach a bhith ìosal ann an euslaintich a tha gu dona tinn agus gu dona (Clàr 1A agus B).Tha Clàr 1 a’ liostadh an tuairisgeul air an raon àbhaisteach de pharamadairean hematological ann an sluagh inbheach Shìona.
Sheall mion-sgrùdadh staitistigeil gun robh ceallan CD3 +, CD4 +, CD8 + T, lymphocytes iomlan, leud cuairteachaidh RBC (RDW), eosinophils agus basophils gu math nas ìsle na an dèidh làimhseachadh (P = .000,. 000, .000, .012, . 04, .000 agus .001).Bha na comharran inflammatory neutrophils, co-mheas neutrophil / lymphocyte (NLR) agus CRP ro làimhseachadh mòran nas àirde na às deidh làimhseachadh (P = .004, .011 agus .017, fa leth).Lùghdaich Hb agus RBC gu mòr an dèidh làimhseachadh (P = .032, .026).Mheudaich PLT an dèidh làimhseachadh, ach cha robh e cudromach (P = .183) (Clàr 2).
Bha na fo-bhuidhnean cealla T (CD3 +, CD4 +, CD8 +), lymphocytes iomlan agus basophils de dh ’euslaintich a bha fìor dhona agus gu math nas ìsle na an fheadhainn aig euslaintich meadhanach (P = .025, 0.048, 0.027, 0.006 agus .046).Bha na h-ìrean de neutrophils, NLR, PCT agus CRP ann an euslaintich a bha fìor dhona agus gu math tinn mòran nas àirde na an fheadhainn ann an euslaintich meadhanach (P = .005, .002, .049 agus .002, fa leth).Bha PLT nas ìsle aig euslaintich a bha fìor dhona agus dona na euslaintich meadhanach;ge-tà, cha robh an diofar cudromach gu staitistigeil (Clàr 3).
Bha an CD3 +, CD8+, lymphocytes iomlan, truinnsearan, agus basophils euslaintich nas sine na 50 bliadhna gu math nas ìsle na an fheadhainn aig euslaintich fo aois 50 (P = .049, 0.018, 0.019, 0.010 agus .039, fa leth), fhad ‘s a bha an fheadhainn thairis air Bha neutrophils euslaintich 50 bliadhna a dh'aois, co-mheas NLR, ìrean CRP agus RDW gu math nas àirde na ìrean euslaintich fo 50 bliadhna a dh'aois (P = .0191, 0.015, 0.009, agus .010, fa leth) (Clàr 4).
Tha COVID-19 air adhbhrachadh le galar leis a’ coronavirus SARS-CoV-2, a nochd an toiseach ann an Wuhan, Sìona san Dùbhlachd 2019. Sgaoil an ar-a-mach SARS-CoV-2 gu sgiobalta às deidh sin agus lean e gu galar lèir-sgaoilte cruinne.1-3 Air sgàth eòlas cuibhrichte air epidemio-eòlas agus pathology a’ bhìoras, tha an ìre bàsmhorachd aig toiseach an tinneas tuiteamach àrd.Ged nach eil drogaichean anti-bhìoras ann, tha riaghladh agus làimhseachadh leanmhainn COVID-19 air a leasachadh gu mòr.Tha seo gu sònraichte fìor ann an Sìona nuair a thèid leigheasan leasachail a chur còmhla ri leigheas traidiseanta Sìneach gus cùisean tràth is meadhanach a làimhseachadh.Tha 26 euslaintich COVID-19 air buannachd fhaighinn bho thuigse nas fheàrr air atharrachaidhean pathological agus crìochan obair-lann a’ ghalair.galair.Bhon uairsin, tha an ìre bàsmhorachd air a dhol sìos.Anns an aithisg seo, cha robh bàs sam bith am measg nan 52 cùis a chaidh a sgrùdadh, a’ toirt a-steach 7 euslaintich a bha fìor dhona agus fìor dhona (Clàr 1A agus B).
Tha beachdan clionaigeach air faighinn a-mach gu bheil a’ mhòr-chuid de dh’ euslaintich le COVID-19 air lymphocytes agus fo-àireamhan cealla T a lughdachadh, a tha co-cheangailte ri cho dona sa tha an galar.13, 27 Anns an aithisg seo, chaidh a lorg gu robh ceallan CD3+, CD4+, CD8+ T, lymphocytes iomlan, RDW ron làimhseachadh, eosinophils agus basophils gu math nas ìsle na an dèidh làimhseachadh (P = .000, .000, .000, .012, .04, .000 agus .001).Tha na toraidhean againn coltach ri aithisgean roimhe.Tha brìgh clionaigeach aig na h-aithisgean sin ann a bhith a’ cumail sùil air cho dona sa tha COVID-19.8, 13, 23-25, 27, fhad ‘s a tha na comharran inflammatory neutrophils, neutrophils / lymphocyte co-mheas (NLR) Agus CRP às deidh ro-làimhseachadh na làimhseachadh (P = .004, . 011 agus .017, fa leth), a chaidh mothachadh agus aithris roimhe seo ann an euslaintich COVID-19.Mar sin, thathas den bheachd gu bheil na paramadairean sin nan comharran feumail airson làimhseachadh COVID-19.8.Às deidh làimhseachadh, chaidh 11 hemoglobin agus ceallan fala dearga a lughdachadh gu mòr (P = .032, 0.026), a’ nochdadh gu robh anemia aig an euslainteach rè an làimhseachaidh.Chaidh àrdachadh ann am PLT fhaicinn an dèidh làimhseachadh, ach cha robh e cudromach (P = .183) (Clàr 2).Thathas den bheachd gu bheil an lùghdachadh ann an lymphocytes agus subpopulations cealla T co-cheangailte ri ìsleachadh cealla agus apoptosis nuair a chruinnicheas iad ann an làraich sèid a bhios a’ sabaid an aghaidh a’ bhìoras.No, is dòcha gu bheil iad air an ithe le cus secretion de cytokines agus pròtainean sèid.8, 14, 27-30 Ma tha na fo-roinnean cealla lymphocyte agus T gu cunbhalach ìosal agus an co-mheas CD4 +/CD8+ àrd, tha an prognosis truagh.29 Anns an amharc againn, fhuair lymphocytes agus fo-sheataichean cealla T air ais às deidh làimhseachadh, agus chaidh na 52 cùis gu lèir a leigheas (Clàr 1).Chaidh ìrean àrda de neutrophils, NLR, agus CRP fhaicinn ron làimhseachadh, agus an uairsin lùghdaich iad gu mòr às deidh làimhseachadh (P = .004, .011, agus .017, fa leth) (Clàr 2).Thathas air aithris roimhe seo air gnìomh fo-sheataichean cealla T ann an galairean agus freagairt dìon.29, 31-34
Leis gu bheil an àireamh de dh’ euslaintich a tha dona is dona tinn ro bheag, cha do rinn sinn mion-sgrùdadh staitistigeil air na crìochan eadar euslaintich a tha fìor dhona agus fìor dhona agus euslaintich meadhanach.Tha na fo-sheataichean cealla T (CD3+, CD4+, CD8+) agus lymphocytes iomlan de dh’ euslaintich a tha fìor dhona gu math nas ìsle na an fheadhainn aig euslaintich meadhanach.Bha na h-ìrean de neutrophils, NLR, PCT, agus CRP ann an euslaintich a bha fìor dhona agus gu math tinn mòran nas àirde na an fheadhainn ann an euslaintich meadhanach (P = .005, .002, .049, agus .002, fa leth) (Clàr 3).Tha atharrachaidhean ann am paramadairean obair-lann co-cheangailte ri cho dona sa tha COVID-19.35.36 Chan eil adhbhar basophilia soilleir;dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air caitheamh bìdh fhad ‘s a tha e a’ sabaid an aghaidh a ’bhìoras aig làrach galair coltach ri lymphocytes.35 Lorg an sgrùdadh gu robh euslaintich le fìor COVID-19 cuideachd air eosinophils a lughdachadh;14 Ach, cha do sheall an dàta againn gum faodadh an t-iongantas seo a bhith mar thoradh air an àireamh bheag de chùisean cruaidh agus èiginneach a chaidh fhaicinn san sgrùdadh.
Gu h-inntinneach, lorg sinn ann an euslaintich a tha fìor dhona agus fìor dhona, gu bheil co-dhàimh adhartach eadar luachan PT, ALT, agus AST, a’ nochdadh gun do thachair iomadh milleadh organ san ionnsaigh bhìoras, mar a chaidh ainmeachadh ann am beachdan eile.37 Mar sin, dh’ fhaodadh iad a bhith nam paramadairean feumail ùra airson a bhith a’ measadh freagairt agus prognosis làimhseachadh COVID-19.
Sheall tuilleadh anailis gu robh an CD3 +, CD8 +, lymphocytes iomlan, truinnsearan agus basophils euslaintich nas sine na 50 bliadhna gu math nas ìsle na an fheadhainn aig euslaintich fo aois 50 (P = P = .049, .018, .019, .010 agus . 039, fa leth). , fa leth) (Clàr 4).Tha na toraidhean sin coltach ri aithisgean roimhe.14, 28, 29, 38-41 Lùghdachadh ann an subpopulations cealla T agus co-mheasan cealla àrd CD4 +/CD8+ co-cheangailte ri cho dona sa tha galair;tha cùisean nas sine buailteach a bhith nas cruaidhe;Mar sin, thèid barrachd lymphocytes a chaitheamh anns an fhreagairt dìonach no air a mhilleadh gu dona.Mar an ceudna, tha RBC RDW nas àirde a 'sealltainn gu bheil na h-euslaintich sin air anemia a leasachadh.
Tha na toraidhean rannsachaidh againn a’ dearbhadh tuilleadh gu bheil paramadairean hematological air leth cudromach airson tuigse nas fheàrr fhaighinn air atharrachaidhean clionaigeach-pathological euslaintich COVID-19 agus airson stiùireadh làimhseachaidh agus prognosis a leasachadh.
Chruinnich Liang Juanying agus Nong Shaoyun dàta agus fiosrachadh clionaigeach;Rinn Jiang Liejun agus Chi Xiaowei mion-sgrùdadh dàta;Rinn Dewu Bi, Jun Cao, Lida Mo, agus Xiaolu Luo mion-sgrùdadh àbhaisteach;Bha Huang Huayi an urra ris a’ bheachd-smuain agus an sgrìobhadh.
Thoir sùil air a’ phost-d agad airson stiùireadh mu bhith ag ath-shuidheachadh d’ fhacal-faire.Mura faigh thu post-d taobh a-staigh 10 mionaidean, is dòcha nach bi an seòladh puist-d agad clàraichte agus is dòcha gum feum thu cunntas Leabharlann Wiley Air-loidhne ùr a chruthachadh.
Ma tha an seòladh a’ freagairt ri cunntas a tha ann mu thràth, gheibh thu post-d le stiùireadh airson an t-ainm-cleachdaiche fhaighinn air ais
Ùine puist: Iuchar-22-2021