Tha Javascript à comas sa bhrobhsair agad an-dràsta.Nuair a bhios javascript à comas, cha bhi cuid de dh'obraichean na làraich-lìn seo rim faotainn.
Clàraich d’ fhiosrachadh sònraichte agus cungaidhean sònraichte inntinneach, maidsidh sinn am fiosrachadh a bheir thu seachad le artaigilean san stòr-dàta farsaing againn, agus sa bhad cuir post-d thugad leth-bhreac PDF.
Anemia am measg inbhich le tinneas an t-siùcair a 'frithealadh ospadal coitcheann air taobh an ear Etiòpia: sgrùdadh tar-roinneil
Teshome Tujuba, 1 Behailu Hawulte Ayele, 2 Sagni Girma Fage, 3 Fitsum Weldegebreal41, Medical Laboratory, Guelmsau General Hospital, Guelmsau City, Ethiopia 2 School of Public Health, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harala State, Ethiopia; 3 School of Nursing and Midwifery, Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Ethiopia; 4 Faculty of Health and Medicine, Haramaya University, Harar City, Ethiopia News Agency: Sagni Girma Fage, Faculty of Health and Medical Sciences, Haral University, Ethiopia, Harar, Ethiopia POBox 235 Email giruu06@gmail.com Background: Although anemia is a common disease among diabetic patients, there is very little evidence of anemia in this part of the population in Ethiopia, especially in the research environment. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the degree of anemia and related factors in adult diabetic patients treated in a general hospital in eastern Ethiopia. Methods: A cross-sectional study of health basics was conducted on 325 randomly selected adult diabetic patients. Follow-up clinic at the Gramsoe General Hospital in eastern Ethiopia. Use pre-tested structured questionnaires to collect data through interviews and then perform physical and laboratory measurements. Then enter the data into EpiData version 3.1, and use STATA version 16.0 for analysis. Fit a binary logistic regression model to identify factors related to anemia. When p-value<0.05, all statistical tests are declared significant. Results: The degree of anemia in adult diabetic patients was 30.2% (95% confidence interval (CI): 25.4%-35.4%). Men (36%) have higher anemia than women (20.5%). Male (adjusted odds ratio (AOR) = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8), DM ≥ 5 years (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7), comorbidities (AOR = 1.9, 95) %CI : 1.0, 3.7) and suffering from diabetic complications (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) were significantly associated with anemia. Conclusion: Anemia is a moderate to moderate public health problem among adult DM patients in the study subjects. Male gender, the duration of DM, the presence of DM complications, and DM comorbidities are factors related to anemia. Therefore, routine screening and appropriate management should be designed for men, DM patients with long DM duration, and anemia patients with complications and comorbidities, so as to improve the quality of life of patients. Early diagnosis and regular monitoring of diabetes may also help minimize complications. Keywords: Anemia, Diabetes, General Hospital, Eastern Ethiopia
Tha anemia a’ toirt iomradh air an lùghdachadh anns an àireamh de cheallan fala dearga a tha a’ cuairteachadh (RBC) agus/no an lùghdachadh ann an comas giùlain ocsaidean mar thoradh air an sin, nach eil gu leòr airson coinneachadh ri feumalachdan fiosaigeach bodhaig an duine.1,2 Bheir e buaidh air dùthchannan fo leasachadh agus leasaichte, airson slàinte dhaoine, leasachadh sòisealta is eaconamach.3 Tha timcheall air 1.62 billean neach le anemia san t-saoghal, a’ dèanamh suas 24.8% de shluagh na cruinne.4
Tha tinneas an t-siùcair mellitus (DM) na ghalar metabolach, air a roinn gu ìre ann an seòrsa I_juvenile no tinneas an t-siùcair a tha an urra ri insulin agus tinneas an t-siùcair seòrsa II_neo-insulin.5 Ann an euslaintich diabetic, tha anemia gu ìre mhòr mar thoradh air sèid, drogaichean, easbhaidhean beathachaidh, galair dubhaig, galairean fèin-dìon na chois, lùghdachadh coimeasach 6,7 ann an cinneasachadh erythropoietin, dìth iarann iomlan no gnìomh, agus giorrachadh mairsinneachd cealla fola dearga.8,9 Mar sin, tha anemia cumanta ann an euslaintich diabetic.10,11 Ann an inbhich, tha tricead anemia 24% am measg boireannaich aois breith (15-49 bliadhna) agus 15% am measg fireannaich aois 15-49.12
Ann an euslaintich le DM, gu h-àraidh an fheadhainn le galar dubhaig follaiseach no neo-fhreagarrachd dubhaig, tha tricead anemia timcheall air 2 gu 3 tursan nas àirde na euslaintich gun DM.13,14 Tha droch bhuaidh aig anemia agus tinneas an t-siùcair, leithid nephropathy, retinopathy, neuropathy, slànachadh leòn truagh, agus galar macrovascular [15,16] air càileachd beatha euslaintich.17-19 A dh’ aindeoin na fìrinnean sin, tha aithisgean rannsachaidh a’ nochdadh nach eil uimhir ri 25% de dh’ euslaintich diabetic fhathast comasach air anemia aithneachadh.20,21
Faodaidh aithneachadh agus làimhseachadh tràth anemia ann an euslaintich DM cuideachadh le bhith a’ lughdachadh morbachd agus bàsmhorachd, agus a’ leasachadh an càileachd beatha.22 Ach, gu h-iomlan, tha measadh anemia ann an euslaintich diabetic ann an Etiòpia gu math ìosal, agus gu ruige seo, chan eil rannsachadh iomchaidh ann.Tha seo gu sònraichte fìor anns an raon sgrùdaidh.Mar sin, tha an sgrùdadh seo ag amas air tuairmse a dhèanamh air ìre anemia ann an euslaintich diabetic aig Ospadal Coitcheann Gramsoe air taobh an ear Etiòpia agus na factaran co-cheangailte ris a dhearbhadh.
Chaidh an sgrùdadh a dhèanamh aig Ospadal Coitcheann Glymso (GGH) ann am Baile Glymso, Sgìre Habro, Stàit Oromiya, Ethiopia an Ear.Tha an ospadal suidhichte mu 390 cilemeatair an ear air Addis Ababa, prìomh-bhaile Ethiopia.23 A rèir aithisg le Oifis Slàinte Habro Woreda, tha GGH na ionad tar-chuir airson timcheall air 1.4 millean neach anns an sgìre-sgoile mun cuairt.Bidh e a’ toirt seachad seirbheisean cùram slàinte do bharrachd air euslaintich 90,000 anns na diofar roinnean agus clionaigean aige gach bliadhna.Tha an Clionaig Tinneas an t-Siùcair mar aon de na h-aonadan proifeasanta a tha a’ toirt seachad seirbheisean do timcheall air 660 euslainteach diabetic.Tha Sgìre Habro suidhichte aig àirde 1800-2000 meatairean.
Chaidh sgrùdadh tar-roinneil stèidhichte san ospadal a dhèanamh bho 9 Ògmhios, 2020 gu 10 Lùnastal, 2020. Tha com-pàirtichean ion-roghnach nan euslaintich diabetic inbheach (≥18 bliadhna) a tha air an leantainn aig GGH.Chan eil euslaintich diabetic inbheach a fhuair fuil thairis air na 3 mìosan a dh’ fhalbh, euslaintich a tha trom no a rugadh o chionn ghoirid no a tha a ’fulang le tinneas inntinn, euslaintich a chaidh tro obair-lannsa no sèididh airson adhbhar sam bith, agus euslaintich a fhuair làimhseachadh dìosganach caolan air an toirt a-steach. .Ionnsaich.
Chaidh meud an t-sampall a dhearbhadh le bhith a’ cleachdadh aon fhoirmle co-mheas sluaigh agus stèidhichte air na barailean a leanas: eadar-àm misneachd 95%, ìre mearachd 5%, agus tricead anemia euslaintich diabetic bho Ospadal Referral Dessie ann an Ear-thuath Ethiopia (p = 26.7) %).24 Às deidh dha 10% a chuir ris an fheadhainn nach do fhreagair, is e meud an sampall mu dheireadh 331.
Chaidh 660 euslainteach diabetic a leantainn gu gnìomhach ann an clionaig tinneas an t-siùcair ann an GGH.Roinn an àireamh iomlan de dh ’euslaintich diabetic (660) leis a’ mheud sampall mu dheireadh (331) gus dà àm samplachaidh fhaighinn.Le bhith a’ cleachdadh a’ chlàr de dh’ euslaintich diabetic a bha a’ faighinn seirbheisean leanmhainn tinneas an t-siùcair san ospadal mar fhrèam samplachaidh, chuir sinn an sàs dòigh samplachaidh air thuaiream eagarach gus a h-uile euslainteach eile a thoirt a-steach don sgrùdadh.Thoir seachad àireamh aithneachaidh sònraichte do gach com-pàirtiche sgrùdaidh gus dùblachadh a sheachnadh, air eagal ‘s gum bi an aon euslainteach a’ nochdadh a-rithist rè an sgrùdaidh airson ath-sgrùdadh eile.
Cruinnich dàta mu chaochladairean sòiseo-deamografach, caitheamh deoch làidir, smocadh, agus feartan daithead le bhith a’ cleachdadh ceisteachan structaraichte air atharrachadh bho dhòigh-obrach ceum air cheum leabhar-làimhe sgrùdaidh factaran cunnart galair cronail WHO.25 Chaidh caitheamh tì is cofaidh, cleachdadh pìob-uisge, ceisteachan cagnaidh Carter, cleachdadh casg-gineamhainn, agus eachdraidh menstrual le bhith a’ sgrùdadh diofar litreachas.Chaidh an ceisteachan 26-30 a sgrìobhadh sa Bheurla agus eadar-theangachadh gu cànan ionadail (Afaan Oromoo), agus an uairsin eadar-theangachadh air ais gu Beurla le diofar eòlaichean cànain gus cunbhalachd a dhearbhadh.Faigh dàta clionaigeach leithid fad tinneas an t-siùcair, seòrsa tinneas an t-siùcair, duilgheadasan tinneas an t-siùcair, agus ìrean glùcois fala luath bho chlàran meidigeach an euslaintich.Chaidh an dàta a chruinneachadh le dithis nursaichean proifeasanta agus teicneòlaiche obair-lann, agus fo stiùir maighstir ceumnaiche slàinte poblach.
Tomhais bruthadh-fala (BP) a’ cleachdadh meatair bruthadh-fala didseatach (Heuer) a thèid a dhearbhadh gu cunbhalach.Mus do thomhais e bruthadh-fala, cha robh an cuspair air deochan teth sam bith òl, leithid tì, cofaidh no tombaca air a smocadh, Caterpillar cagnaidh, no rinn e eacarsaich làidir anns na 30 mionaidean mu dheireadh.Às deidh don chuspair fois a ghabhail airson co-dhiù còig mionaidean agus an leughadh cuibheasach BP a chlàradh, chaidh trì tomhasan neo-eisimeileach a ghabhail air a ’ghàirdean chlì.Chaidh an dàrna agus an treas tomhas a ghabhail còig agus deich mionaidean às deidh a’ chiad agus an dàrna tomhas, fa leth.Tha lùth-dhroch bhuaidh air a mhìneachadh mar euslaintich le BP àrdaichte (SBP≥140 no DBP≥90mmHg) no an fheadhainn a chaidh a dhearbhadh roimhe a bhith a’ gabhail dhrogaichean antihypertensive.31,32
Gus inbhe beathachaidh a dhearbhadh tro chlàr tomad cuirp (BMI), thomhais sinn àirde agus cuideam an euslaintich.Nuair a sheas gach com-pàirtiche gu dìreach air a’ bhalla, bha na sàilean aca a’ suathadh ris a’ bhalla ri chèile, cha robh iad a’ caitheamh bhrògan, a’ cumail an cinn dìreach, agus a’ tomhas an àirde le rùilear agus a’ clàradh an 0.1 cm a b’ fhaisge.Cleachd sgèile didseatach air a chomharrachadh 0-130 kg airson do chuideam a thomhas.Ro gach tomhas, calibrate an sgèile gu ìre neoni.Tomhais cuideam a’ chom-pàirtiche fhad ‘s a tha e a’ caitheamh aodach aotrom agus gun bhrògan, agus clàraich an 0.1 kg as fhaisge.33,34 Tha clàr-amais bodhaig (BMI) air a thomhas le bhith a’ roinneadh cuideam bodhaig (kg) le àirde (m).An uairsin tha an inbhe beathachaidh air a mhìneachadh mar: ma tha BMI <18.5, ro-throm;ma tha BMI = 18.5-24.9, ro throm;ma tha BMI = 25-29.9, ro throm;ma tha BMI ≥30.35,36, reamhrachd
Faisg air a’ phuing-meadhain eadar oir ìosal nan riban so-fhaicsinneach agus mullach a’ chinn, cleachd tomhas teip neo-elastic gus cearcall-thomhas na sliasaid a thomhas agus clàraich chun an 0.1 cm as fhaisge.Tha reamhrachd meadhanach air a mhìneachadh mar stairsneach cearcall-thomhas na sliasaid airson fireannaich ≥ 94 cm, agus stairsneach cearcall-thomhas na sliasaid airson boireannaich ≥ 80 cm.30,36 Rè na h-ùine trèanaidh, chaidh 10 euslaintich diabetic inbheach a chuir fo mhearachd tomhais teignigeach coimeasach (% TEM) gus mearachdan tomhais antropometric air thuaiream a lughdachadh.Tha na mearachdan tomhais teignigeach aithnichte taobh a-staigh agus eadar luchd-amhairc nas lugha na 1.5% agus nas lugha na 2%, fa leth.
Chruinnich teicneòlaichean obair-lann timcheall air dà mhile (2 mL) de shampall fala bho na com-pàirtichean uile agus chuir iad ann an tiùb deuchainn anns an robh anticoagulant tripotassium ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA K3) airson a bhith a’ dearbhadh hemoglobin.Measgaich gu ceart an fhuil iomlan a chaidh a chruinneachadh agus cleachd an anailisiche hematology Sysmex XN-550 airson mion-sgrùdadh.Chaidh tomhas hemoglobin atharrachadh le bhith a’ lughdachadh àirde nan com-pàirtichean uile le bhith a’ toirt air falbh 0.8 g/dl agus inbhe smocaidh le bhith a’ toirt air falbh 0.03 g/dl.An uairsin mìnich anemia mar ìre hemoglobin boireann <12g/dl agus fireann <13g/dl.Tha cho dona sa tha anemia air a roinn ann an: is e ìrean hemoglobin fireannaich is boireannaich 11-12.9 g / dl agus 11-11.9 g / dl, fa leth, a tha nan anemia tlàth, agus is e ìrean hemoglobin anemia meadhanach agus dona 8-10.9 g/dl, fa leth dl agus <8 mg/dl.Fireann agus boireann
Cruinnich còig mililiters (5 mL) de fhuil venous ann an tiùb deuchainn gun anticoagulant gus creatinine agus urea a dhearbhadh.Tha an fhuil gu lèir gun anticoagulant air a clotadh airson 20-30 mionaid agus air a centrifuged aig 3000 rpm airson 5 mionaidean gus an serum a sgaradh.An uairsin, chaidh an anailisiche ceimigeachd clionaigeach Mindray BS-200E (China Mindray Biomedical Electronics Co., Ltd.) a chleachdadh gus susbaint serum creatinine agus urea a dhearbhadh le searbhag picrine agus dòighean enzymatic.37 Cleachd ìre fuasglaidh creatinine gus tuairmse a dhèanamh air ìre sìoltachaidh glomerular.Cleachd an Co-mheas Galar Duan Aineolach (CKD) (GFR), air a chuir an cèill mar fhoirmle Cockroft-Gault CKD-EPI air a chuir an cèill gach 1.73 meatairean ceàrnagach.
Tha ìrean glùcois fala luath (co-dhiù 8 uairean) air an tomhas le priosan meòir a’ cleachdadh meatair glùcois fala air a calibratadh airson glùcois fala.38 Ma tha an ìre glùcois fala luath <80 no> 130mg/dl, is e an còd smachd glùcois fala neo-riaghlaidh.Smachd nuair a tha luach glùcois fala luath eadar 80-130mg / dl 39
Fhuair com-pàirtichean an sgrùdaidh bata applicator fiodha glan agus cupa plastaig glan, tioram, dìon-aodion le àireamh sreathach a’ chuspair air airson sgrùdadh dìosganach fecal.Thoir stiùireadh dhaibh sampall stòl ùr de dhà ghram a thoirt leotha (mu mheud òrdag).Às deidh cnuimhean (uighean agus / no larbha) a lorg a’ cleachdadh dòighean sreap fliuch dìreach, chaidh na sampallan a sgrùdadh taobh a-staigh 30 mionaidean bho chruinneachadh sampall.Chaidh na sampallan a bha air fhàgail a stòradh ann an tiùb deuchainn anns an robh 10 mL de formalin 10% gus ìre lorgaidh dìosganaich a leasachadh, agus às deidh làimhseachadh le teicneòlas dùmhlachd sileadh formalin-ether, chaidh an Olympus Microscope a chleachdadh airson sgrùdadh.
Cleachd lancet sterile gus sampallan fala capillary a chruinneachadh bho chorragan gus malaria a lorg.Ullaich film fala tana air an aon ghlainne glan gun sailleadh, agus an uairsin tioramachadh.Chaidh na sleamhnagan a dhath le 10% Giemsa airson timcheall air 10 mionaidean, agus chaidh na gnèithean de dhìosganaich malaria a bhriseadh.Nuair a chaidh 100 raon cumhachd àrd a sgrùdadh fo amas bogaidh ola, bhathas den bheachd gu robh an sleamhnag àicheil.40
Chaidh trèanadh dà latha air innealan agus dòighean cruinneachadh dàta a thoirt do luchd-cruinneachaidh dàta agus luchd-stiùiridh.Mus do chruinnich Ospadal Coitcheann Chiro an fhìor dhàta de 30 euslainteach diabetic, chaidh an ceisteachan a dhearbhadh ro-làimh agus chaidh atharrachaidhean riatanach a dhèanamh a rèir sin.Tha an tomhas corporra air a dhèanamh àbhaisteach le mearachd theicnigeach coimeasach an tomhais (% TEM).A bharrachd air an sin, thathas a’ leantainn modhan obrachaidh àbhaisteach anns a h-uile pròiseas cruinneachadh sampall obair-lann, stòradh, mion-sgrùdadh agus clàradh.
Chaidh an cead beusachd fhaighinn bho Chomataidh Lèirmheas Beusachd Rannsachadh Slàinte Institiud (IHRERC) de Sgoil Slàinte is Leigheas Oilthigh Am Valley a bh ’ann roimhe (IHRERC 115/2020).Tha a' cholaiste air litir taic fhoirmeil a chuir a-mach gu GGH agus cead fhaighinn bho cheannard an ospadail.Mus cruinnich thu dàta, faigh cead fiosraichte, saor-thoileach, sgrìobhte agus soidhnichte bho gach com-pàirtiche sgrùdaidh.Chaidh innse do chom-pàirtichean gum biodh a h-uile dàta a chaidh a chruinneachadh bhuapa air a chumail dìomhair tro bhith a’ cleachdadh chòdan, agus nach biodh aithnichearan pearsanta air an cleachdadh, agus nach deidheadh a chleachdadh ach airson adhbharan rannsachaidh.Chaidh an rannsachadh seo a dhèanamh a rèir “Dearbhadh Helsinki”.
Thoir sùil air ionracas an dàta a chaidh a chruinneachadh, còd agus cuir a-steach EpiData dreach 3.1, agus an uairsin às-mhalairt gu STATA dreach 16.0 airson riaghladh agus mion-sgrùdadh dàta.Cleachd ceudadan, cuibhreannan, cuibheasachd, agus claonaidhean coitcheann airson cunntas a thoirt air dàta.Às deidh an ìre hemoglobin atharrachadh a rèir inbhe smocaidh nan com-pàirtichean agus àirde na sgìre, chaidh inbhe anemia a dhearbhadh a rèir inbhe seòrsachaidh ùr WHO.Cuir a-steach modal ais-tharraing loidsigeach dà-chaochlaideach gus caochladairean a chomharrachadh airson an anailis ath-tharraing loidsigeach ioma-chaochlaideach mu dheireadh.Ann an ais-tharraing loidsigeach bivariate, tha caochladairean le luach-p ≤ 0.25 air am faicinn mar thagraichean airson ais-tharraing loidsigeach ioma-chaochlaideach.Stèidhich modal ath-thilleadh loidsigeach ioma-chaochlaideach gus factaran nach eil ceangailte ri anemia a chomharrachadh.Cleachd co-mheas odds agus eadar-àm misneachd 95% gus neart a’ chomainn a thomhas.Chaidh an ìre cudromachd staitistigeil ainmeachadh mar luach-p <0.05.
Anns an sgrùdadh seo, ghabh 325 euslaintich inbheach DM pàirt anns a’ choinneamh, agus b’ e an ìre freagairt 98.2%.A’ mhòr-chuid de chom-pàirtichean;tha fireannaich à sgìrean dùthchail 203 (62.5%), 247 (76%), 204 (62.8%) agus 279 (85.5%) nam fireannaich pòsta, agus is e Oromo an rèis aca.B’ e aois mheadhanach nan com-pàirtichean 40 bliadhna, agus b’ e an raon eadar-chairtealach (IQR) 20 bliadhna.Cha d’ fhuair timcheall air 62% de na com-pàirtichean foghlam foirmeil a-riamh, agus tha 52.6% de na com-pàirtichean nan tuathanaich proifeasanta (Clàr 1).
Clàr 1 Feartan sòisio-deamografach euslaintich DM inbheach air an làimhseachadh ann an ospadal coitcheann air taobh an ear Etiòpia ann an 2020 (N = 325)
Am measg chom-pàirtichean an sgrùdaidh, thuirt 74 (22.8%) gu robh iad air smocadh co-dhiù aon uair nam beatha, an coimeas ri 13 luchd-smocaidh gnàthach (4%).A bharrachd air an sin, tha 12 neach (3.7%) ag òl an-dràsta, agus tha 64.3% de chom-pàirtichean an sgrùdaidh nan tì dubh.Thuirt còrr air trian (68.3%) de chom-pàirtichean an sgrùdaidh gu bheil iad an-còmhnaidh ag òl cofaidh às deidh biadh.Bha ceud trithead ’s a trì (96.3%) agus 310 (95.4%) de chom-pàirtichean ag ithe mheasan agus glasraich nas lugha na còig tursan san t-seachdain.A thaobh an inbhe beathachaidh, bha 92 (28.3%) agus com-pàirtichean 164 (50.5%) ro throm agus reamhar sa mheadhan (Clàr 2).
Clàr 2 Feartan giùlain is beathachaidh euslaintich DM inbheach air an làimhseachadh aig Ospadal Coitcheann Ethiopia an Ear ann an 2020 (N = 325)
Bha fad DM cuibheasach de bhliadhnaichean 4.5 (SD ± 4.0) aig barrachd air euslaintich 170 (52.3%) le seòrsa II DM.Tha faisg air 50% de dh ’euslaintich DM a’ gabhail dhrogaichean hypoglycemic beòil (glibenclamid agus / no metformin), agus tha glùcois fala neo-riaghlaidh aig faisg air trì cairteal de chom-pàirtichean an sgrùdaidh (Clàr 3).A thaobh comorbidities, bha comorbidities aig 2% de chom-pàirtichean.Bha euslaintich 80 (24.6%) agus 173 (53.2%) le DM às aonais mòr-fhulangas anemia agus neo-anemia fa leth.Air an làimh eile, am measg euslaintich DM a chaidh a dhearbhadh le mòr-fhulangas, bha 189 (5.5%) agus 54 (16.6%) anemia fa leth.
Clàr 3 Feartan clionaigeach euslaintich DM inbheach air an làimhseachadh ann an ospadal coitcheann air taobh an ear Etiòpia ann an 2020 (N = 325)
Is e an ìre de anemia ann an euslaintich diabetic 30.2% (95% CI: 25.4-35.4%), agus is e an ìre hemoglobin cuibheasach 13.2 ± 2.3g / dl (fireannaich: 13.4 ± 2.3g / dl, boireannaich: 12.9 ± 1.7g / dl).A thaobh cho dona ‘s a bha anemia ann an euslaintich DM le anemia, bha cùisean 64 de anemia tlàth (65.3%), cùisean 26 de anemia meadhanach (26.5%), agus cùisean 8 de dhroch anemia (8.2%).Bha anemia ann am fir (36.0%) gu math nas àirde na ann am boireannaich (20.5%) (p = 0.003) (Figear 1).Lorg sinn co-dhàimh adhartach math eadar cho dona sa tha anemia agus fad tinneas an t-siùcair (r = 0.1556, p = 0.0049).Tha seo a’ ciallachadh, mar a bhios fad DM a’ dol am meud, gu bheil an ìre de anemia buailteach a dhol am meud.
Figear 1 Ìre anemia a rèir gnè ann an euslaintich DM inbheach air an làimhseachadh ann an ospadal coitcheann air taobh an ear Etiòpia ann an 2020 (N = 325)
Am measg euslaintich DM, tha 64% de fhir agus 79.5% de bhoireannaich neo-anemic, agus tha 28.7% agus 71.3% de chewers Khat gnàthach anemic.Bha 67% de dh’ euslaintich DM inbheach a chleachd cofaidh às deidh biadh neo-anemic, agus chaidh anemia a lorg aig 32.9% dhiubh.A thaobh comorbidities a bhith ann, b’ e anemia a bh’ ann an 72.2% de dh’euslaintich le DM às aonais comorbidities, agus b’ e anemia a bh’ ann an 36.3% de dh’euslaintich le comorbidities DM.Bha anemia nas àirde (47.4%) aig euslaintich diabetic le duilgheadasan DM na an fheadhainn aig nach robh duilgheadasan DM (24.9%) (Clàr 4).
Clàr 4 Factaran co-cheangailte ri anemia am measg euslaintich DM inbheach air an làimhseachadh ann an ospadal coitcheann air taobh an ear Etiòpia ann an 2020 (N = 325)
Cuir a-steach modalan ath-thilleadh loidsigeach bivariate agus multivariate gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ cheangal eadar anemia agus caochladairean mìneachaidh.Ann an anailis bivariate;aois, gnè, inbhe pòsaidh, cagnadh Khat, cofaidh às deidh biadh, comorbidities, duilgheadasan diabetic, fad DM agus inbhe beathachaidh (BMI) gu mòr co-cheangailte ri anemia le luach p <0.25, agus tha iad nan tagraichean ioma-ghnèitheach a’ toirt air ais logistic.
Anns an anailis air ais-tharraing loidsigeach ioma-chaochlaideach, bha fir le DM ≥ 5 bliadhna de dh'fhaid, làthaireachd comorbidities agus duilgheadasan DM ceangailte gu mòr ri anemia.Tha euslaintich DM inbheach fireann 2.1 uair nas dualtaiche fulang le anemia na boireannaich (AOR = 2.1, 95% CI: 1.2, 3.8).An coimeas ri euslaintich DM às aonais comorbidities, tha euslaintich DM le comorbidities 1.9 tursan nas dualtaiche a bhith anemia (AOR = 1.9, 95% CI: 1.0, 3.7).An coimeas ri euslaintich le fad DM de 1-5 bliadhna, tha euslaintich DM le fad DM ≥ 5 bliadhna 1.8 tursan nas dualtaiche anemia a leasachadh (AOR = 1.8, 95% CI: 1.1, 3.3).Tha an cunnart anemia ann an euslaintich le duilgheadasan DM 2.3 tursan nas àirde na co-obraichean (AOR = 2.3, 95% CI: 1.3, 4.2) (Clàr 4).
Rinn an sgrùdadh seo measadh air cho dona sa bha anemia agus factaran co-cheangailte ann an euslaintich DM a chaidh a leantainn airson tinneas an t-siùcair aig Ospadal Coitcheann Gelemso.Is e an ìre de anemia anns an sgrùdadh làithreach 30,2%.A rèir seòrsachadh WHO de chudromachd slàinte poblach, anns an àrainneachd rannsachaidh, tha anemia na dhuilgheadas slàinte poblach meadhanach am measg euslaintich inbheach le DM.Chaidh gnè, fad DM, làthaireachd duilgheadasan DM, agus fir le comorbidities DM a chomharrachadh mar fhactaran co-cheangailte ri anemia.
Tha an ìre de anemia anns an sgrùdadh seo an coimeas ris an ìre ann an Ospadal Iomraidh Dessie Ethiopian [24], ach nas àirde na ìre Ospadal Selam Fenote Ethiopian [41] ann an sgrùdadh ionadail a chaidh a dhèanamh ann an Sìona, 42 Astràilia, 43 agus na h-Innseachan [44] ]., A tha nas ìsle na sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh ann an Thailand [45], Saudi Arabia [46] agus Camarún [47].Faodaidh an eadar-dhealachadh seo a bhith mar thoradh air eadar-dhealachadh aois an t-sluaigh sgrùdaidh.Mar eisimpleir, eu-coltach ris an sgrùdadh làithreach nach robh a’ toirt a-steach inbhich nas sine na 18 bliadhna, bha sgrùdadh ann an Thailand a’ toirt a-steach inbhich nas sine na 60 bliadhna, agus bha sgrùdadh ann an Camarún a’ toirt a-steach inbhich nas sine na 50 bliadhna.Dh’ fhaodadh an eadar-dhealachadh cuideachd a bhith mar thoradh air lùghdachadh ann an obair dubhaig, sèid, cuir às do smior cnàimh, agus dìth-beathachaidh (àrdachadh le aois)17.
Tha e na iongnadh dhuinn gu bheil anemia fireann anns an sgrùdadh againn nas cumanta na boireannaich.Tha an lorg seo an aghaidh aithisgean rannsachaidh eile [42,48], anns a bheil boireannaich nas dualtaiche fulang le anemia na fir le tinneas an t-siùcair.Is dòcha gur e an adhbhar a dh’ fhaodadh a bhith aig an eadar-dhealachadh seo gu robh cleachdaidhean cagnaidh Khat nas àirde aig na fir san sgrùdadh againn, a dh’ fhaodadh call càil a chall49, agus tha tannins ann an Khat - stuth a lùghdaicheas bith-ruigsinneachd iarann neo-heme san daithead.50 Is e adhbhar eile a dh’ fhaodadh a bhith ann gun do chuir an àireamh nas àirde de chofaidh is tì ann am fir san sgrùdadh seo bacadh air a bhith a’ gabhail a-steach iarann bhon bhroinn.51-54
Lorg sinn gu bheil euslaintich le DM ≥ 5 bliadhna nas dualtaiche anemia a leasachadh na euslaintich le DM le cùrsa de 1-5 bliadhna.Tha seo co-chòrdail ri sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh aig Ospadal Fenote Selam ann an Etiòpia, 41 Iorac 55 agus an Rìoghachd Aonaichte.17 Dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air nochdadh fada ri hyperglycemia, a’ leantainn gu àrdachadh ann an cytokines inflammatory le buaidhean an-aghaidh erythropoietin, a’ leantainn gu lùghdachadh san àireamh.Tha lùghdachadh ann an cuairteachadh ceallan fala dearga a ‘leantainn gu lùghdachadh ann an cuairteachadh hemoglobin.35
Co-chòrdail ri sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh ann an Sìona, bha anemia 13 san sgrùdadh seo nas cumanta ann an euslaintich DM le duilgheadasan.Gu bith-eòlasach, faodaidh duilgheadasan diabetic milleadh mòr a dhèanamh air structar cealla agus soithichean fuil an dubhaig, sèid siostamach, agus dh’ fhaodadh inntrigeadh luchd-dìon fuasglaidh erythropoietin leantainn gu anemia diabetic.56 Dh'fhaodadh hypoxia buaidh a thoirt air faireachdainn gine, metabolism, trioblaidean cinnidh agus mairsinn cealla 57. Dh'fhaodadh lùghdachadh ceallan fola dearga agus na feartan antioxidant aige co-cheangailte ri anemia cuideachd duilgheadasan eile adhbhrachadh ann an euslaintich diabetic58.
A bharrachd air an sin, tha euslaintich DM le comorbidities nas buailtiche do anemia na euslaintich DM às aonais comorbidities.Tha seo an coimeas ri sgrùdaidhean coltach ris roimhe [35,59], a dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air buaidh comorbidities (leithid lùth-dhroch bhuaidh) a 'leantainn gu duilgheadasan cardiovascular, agus mar sin a' meudachadh chunnart anemia.60
Mar aon de na glè bheag de sgrùdaidhean obair-lann a chaidh a dhèanamh ann an Etiòpia, tha galairean leantainneach leithid DM air fàs nas cumanta, rud a tha na neart don rannsachadh seo.Air an làimh eile, tha an sgrùdadh seo na aon sgrùdadh stèidhichte air ospadal agus is dòcha nach bi e a’ riochdachadh a h-uile euslainteach le DM no euslaintich a tha air an leantainn ann an ionadan meidigeach eile.Chan eil nàdar tar-roinneil an dealbhadh sgrùdaidh a chleachd sinn a’ ceadachadh dàimhean ùineail a stèidheachadh eadar anemia agus factaran.Is dòcha gum feum sgrùdaidhean san àm ri teachd smachdan cùise, sgrùdaidhean cohort no dealbhaidhean rannsachaidh eile a chleachdadh gus beachdachadh air comharran agus comharran anemia, morf-eòlas RBC, iarann seum, vitimín B12, agus ìrean searbhag folic.
Anns an àrainneachd rannsachaidh, tha anemia na dhuilgheadas slàinte poblach meadhanach am measg euslaintich DM inbheach.Bha gnè, fad DM, làthaireachd dhuilgheadasan DM, agus comorbidities fireann agus chaidh an comharrachadh mar fhactaran co-cheangailte ri anemia.Mar sin, bu chòir sgrìonadh anemia àbhaisteach agus riaghladh iomchaidh airson euslaintich DM le fad DM fada, comorbidities agus duilgheadasan a dhealbhadh gus càileachd beatha euslaintich a leasachadh.Faodaidh breithneachadh tràth agus sgrùdadh cunbhalach air DM cuideachd cuideachadh le bhith a’ lughdachadh duilgheadasan.
Gheibhear dàta a’ toirt taic do na toraidhean a chaidh aithris san làmh-sgrìobhainn bhon ùghdar iomchaidh a rèir riatanasan reusanta.
Bu mhath leinn taing a thoirt do cheannard Ospadal Coitcheann Gelemso, luchd-obrach Clionaig Tinneas an t-Siùcair, com-pàirtichean sgrùdaidh, luchd-cruinneachaidh dàta agus luchd-cuideachaidh rannsachaidh.
Tha na h-ùghdaran uile air cur gu mòr ri obair na h-aithisg, ge bith an ann a thaobh bun-bheachd, dealbhadh rannsachaidh, coileanadh, togail dàta, mion-sgrùdadh agus mìneachadh, no anns na taobhan sin uile;pàirt a ghabhail ann an dreachdadh, ath-sgrùdadh no sgrùdadh teann air a’ chlàs seo;mu dheireadh Ceadaich an dreach a bhith air fhoillseachadh;thàinig e gu aonta mun iris dhan deach an artaigil a chuir a-steach;agus dh’ aontaich iad a bhith cunntachail airson gach taobh den obair.
1. CÒ.Tha an dùmhlachd haemoglobin air a chleachdadh airson breithneachadh agus measadh dè cho dona ‘s a tha anemia.Siostam fiosrachaidh beathachaidh vitamain agus mèinnearach.Geneva, an Eilbheis.2011. NMH / NHD / MNM / 11.1.Ri fhaighinn bhon làrach-lìn a leanas: http://www.who.int/entity/vmnis/indicators/haemoglobin.Air tadhal air 22 Faoilleach, 2021.
2. Viteri F. Bun-bheachd ùr air smachd air easbhaidh iarainn: toirt a-steach stuthan iarainn gach seachdain, leasachadh dìon coimhearsnachd airson buidhnean àrd-chunnart.Saidheans Àrainneachd Bith-mheidigeach.1998;11(1): 46-60.
3. Mehdi U, Toto RD.Anemia, tinneas an t-siùcair agus galar dubhaig leantainneach.Cùram tinneas an t-siùcair.2009; 32(7): 1320-1326.doi: 10.2337/dc08-0779
5. Johnson LJ, Gregory LC, Christenson RH, Harmening DM.Tha geàrr-chunntas sreath Appleton agus Lange a’ dèanamh lèirmheas air ceimigeachd clionaigeach.Eabhraig Nuadh: McGraw-Hill;2001.
6. Gulati M, AgrawalN.Sgrùdadh air tricead anemia ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair seòrsa 2.Sch J App Med Saidheans.2016;4 (5F): 1826-1829.
7. Cawood TJ, Buckley U, Murray A, msaa. Cho tric 'sa tha anemia ann an euslaintich diabetic.Ir J Med Saidheans.2006; 175(2):25.doi: 10.1007 / BF03167944
8. Kuo IC, Lin-HY-H, Nu SW, msaa Glycated hemoglobin agus prognosis euslaintich le adhartach diabetic chronic dubhaig galar.Riochdaire Saidheansail.2016;6:20028.doi: 10.1038 / srep20028
9. Loutradis C, Skodra A, Georgianos P, msaa.Saoghal J Nephrol.2016;5(4):358.doi: 10.5527 / wjn.v5.i4.358
10. Rajagopal L, Ganesan V, Abdullah S, Arunachalam S, Kathamuthu K, RamrajB.Gus sgrùdadh a dhèanamh air an dàimh eadar electrolytes, anemia, agus ìrean hemoglobin glycosylated (Hba1c) ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair seòrsa 2.Rannsachadh clionaigeach drogaichean Àisianach J.2018;11(1): 251–256.doi: 10.22159 / ajpcr.2018.v11i1.22533
11. Angelousi A, Màidsear E. Anemia, cunnart cumanta ach mar as trice neo-aithnichte ann an euslaintich diabetic: lèirmheas.Metabolism tinneas an t-siùcair 2015;41(1): 18-27.doi: 10.1016 / j.diabet.2014.06.001
12. CSA Ethiopia, Buidheann Eadar-nàiseanta ICF.Prìomh thoraidhean Sgrùdadh Deamografach is Slàinte Ethiopia 2016.Biùro Meadhan Staitistig Ethiopia agus ICF International.Addis Ababa, Ethiopia agus Rockville, Maryland, na SA;2017.
13. He BB, Xu M, Wei L, msaa An dàimh eadar anemia agus duilgheadasan leantainneach ann an euslaintich Sìonach le tinneas an t-siùcair seòrsa 2.Bogha Mòr Leigheas Ioran.2015;18(5): 277-283.
14. Wright J, Oddy M, RichardsT.Beatha agus feartan anemia ann an ulcers cas diabetic.anemia.2014;2014: 1–8.seo: 10.1155/2014/104214
15. Thambiah SC, Samsudin IN, Seòras E, msaa Anemia de thinneas an t-siùcair seòrsa 2 (T2DM) ann an Ospadal Putrajaya.J Med Saidheans Slàinte, Malaysia.2015;11(1): 49-61.
16. Ròmanach RM, Lobo PI, Taylor RP, msaa. Sgrùdadh san amharc air buaidh dìonachd gnàthachadh dùmhlachd haemoglobin ann an euslaintich hemodialysis a tha a’ faighinn erythropoietin daonna ath-chuingealaichte.J Am Soc Nephrol.2004;15(5): 1339-1346.doi: 10.1097 / 01.ASN.0000125618.27422.C7
17. Trevest K, Treadway H, Hawkins-van DCG, Bailey C, Abdelhafiz AH.Freagarrachd agus co-dhùnaidhean anemia ann an seann euslaintich diabetic a tha a’ frithealadh clionaig euslaintich a-muigh: ath-sgrùdadh tar-roinneil.Tinneas an t-siùcair clionaigeach.2014;32(4):158.doi: 10.2337 / diaclin.32.4.158
18. Tòmas MC, Cooper ME, Rossing K, Parving HH.Anemia Diabetic: A bheil an làimhseachadh reusanta?tinneas an t-siùcair.2006; 49(6):1151.doi: 10.1007 / s00125-006-0215-6
19. JP ùr, Aung T, Baker PG, msaa. Tha tricead anemia neo-aithnichte ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair agus galair dubhaig dubhaig àrd: sgrùdadh stèidhichte air àireamh-sluaigh.Leigheas tinneas an t-siùcair.2008;25(5): 564-569.doi: 10.1111 / j.1464-5491.2008.02424.x
20. Bosman DR, Winkler AS, Marsden JT, Macdougall IC, Watkins PJ.Faodaidh easbhaidh anemia agus erythropoietin tachairt anns na tràth ìrean de nephropathy diabetic.Cùram tinneas an t-siùcair.2001;24(3): 495-499.doi: 10.2337 / diacare.24.3.495
21. McGill JB, Bell DS.Dreuchd anemia agus erythropoietin ann an tinneas an t-siùcair.J Duilgheadasan tinneas an t-siùcair.2006; 20(4): 262-272.doi: 10.1016 / j.jdiacomp.2005.08.001
22. Baisakhiya S, Garg P, Singh S. Anemia ann an euslaintich diabetic seòrsa 2 le agus às aonais retinopathy diabetic.Slàinte Poblach Saidheans Meidigeach Eadar-nàiseanta.2017;6(2): 303-306.doi: 10.5455/ijmsph.2017.03082016604
23. Uicipeid.Tha Gelemso suidhichte ann an sgìre Oromia air 11 Ògmhios, 2020. 2020 [is e an ceann-latha iomraidh 20 Dàmhair, 2020].Ri fhaighinn bhon URL a leanas: https://en.wikipedia.org/wiki/Gelemso.Air tadhal air 22 Faoilleach, 2021.
24. Fiseha T, Adamo A, Tesfaye M, Gebreweld A, Hirst JA.Tricead anemia ann an clionaigean euslaintich taobh a-muigh diabetic ann an ear-thuath Etiòpia.PLoS aon.2019;14(9): e0222111.doi: 10.1371/journal.pone.0222111
25. CÒ.Dòigh-obrach ceum air cheum WHO a thaobh sgrùdadh factaran cunnart galair neo-conaltraidh Geneva, an Eilbheis: WHO;2017.
26. Ainalem SB, Zeleke AJ.Tricead tinneas an t-siùcair agus na factaran cunnairt ann an daoine aois 15 agus nas sine ann am Baile Mizan-Aman, Iar-dheas Ethiopia, 2016: sgrùdadh tar-roinneil.Int J endocrine.2018;2018: 2018. doi: 10.1155 / 2018/9317987
27. Seifu W. Ionad Rannsachaidh Achaidh Gilgil Gibe, Iar-dheas Etiòpia, 2013. Tricead agus factaran cunnairt tinneas an t-siùcair agus glùcóis fuil luath ann an inbhich aois 15-64: dòigh-obrach ceum air cheum.MOJ Slàinte a’ Phobaill.2015;2(5): 00035. doi: 10.15406 / mojph.2015.02.00035
28. Roba HS, Beyene AS, Mengesha MM, Ayele BH.Mar a tha mòr-fhulangas agus factaran co-cheangailte ris ann am Baile Dire Dawa, Etiòpia an Ear: sgrùdadh tar-roinneil stèidhichte sa choimhearsnachd.Int J hypertension.2019;2019: 1-9.doi: 10.1155/2019/9878437
29. Tesfaye T, Shikur B, Shimels T, Firdu N. Am measg buill a 'Choimisean Poileis Feadarail a' fuireach ann an Addis Ababa, Etiòpia, bha tricead agus factaran co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair agus lùghdaich ìrean glùcóis fuil luath.Tha BMC Endocr troimh-a-chèile.2016;16(1): 68. doi: 10.1186 / s12902-016-0150-6
30. Abebe SM, Berhane Y, Worku A, Getachew A, LiY.Mar a tha mòr-fhulangas agus factaran co-cheangailte ris: sgrùdadh coimhearsnachd stèidhichte air ìomhaigh ann an iar-thuath Etiòpia.PLoS aon.2015;10(4): e0125210.doi: 10.1371/journal.pone.0125210
31. Kearney PM, Whelton M, Reynold K, Muntner P, Whelton PK, HeJ.Uallach cruinneil mòr-fhulangas: mion-sgrùdadh dàta cruinneil.An Lancet 2005; 365(9455): 217-223.doi: 10.1016 / S0140-6736 (05) 17741-1
32. Singh S, Shankar R, Singh GP.Mar a tha mòr-fhulangas agus na factaran cunnairt co-cheangailte ris: sgrùdadh eadar-roinneil ann am baile-mòr Varanasi.Int J hypertension.2017;2017: 2017. doi: 10.1155 / 2017/5491838
33. De Onis M, Habicht JP.Dàta iomraidh antropometric airson cleachdadh eadar-nàiseanta: molaidhean bho Chomataidh Eòlaiche Buidheann Slàinte na Cruinne.Is e seo J Clinical Food.1996; 64(4):650-658.doi: 10.1093 / ajcn / 64.4.650
34. CÒ.Suidheachadh corporra: cleachdadh agus mìneachadh antropometry.Sreath aithisg theicnigeach WHO.1995;854(9).
35. Barbieri J, Fontela PC, Winkelmann ER, msaa Anemia ann an euslaintich diabetic seòrsa 2.anemia.2015;2015: 2015. doi: 10.1155/2015/354737
36. Owolabi EO, Ter GD, Adeni OV.Reamhrachd meadhanach mòr agus reamhrachd meadhanach-cuideam àbhaisteach am measg inbhich ann an ionad meidigeach metropolitan Buffalo, Afraga a Deas: sgrùdadh tar-roinneil.J biadh fallain an t-sluaigh.2017;36(1): 54. doi: 10.1186 / s41043-017-0133-x
37. Adera H, Hailu W, Adane A, Tadesse A. Tricead anemia agus na feartan co-cheangailte ris ann an euslaintich le galair dubhaig leantainneach aig Ospadal Oilthigh Gondar ann an iar-thuath Ethiopia: sgrùdadh tar-roinneil stèidhichte san ospadal.Int J Nephrol Renovasc Dis.2019;12: 219. doi: 10.2147 / IJNRD.S216010
38. Chiwanga FS, Njelekela, Massachusetts, Diamond MB, msaa. Cho tric sa tha tinneas an t-siùcair agus ro-thinneas an t-siùcair agus factaran cunnairt co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair ann an sgìrean bailteil agus dùthchail ann an Tansainia agus Uganda.Gnìomh slàinte cruinne.2016;9(1): 31440. doi: 10.3402/gha.v9.31440
39. Kassahun T, Eshetie T, Gesesew H. Factaran co-cheangailte ri smachd glùcois fala ann an inbhich le tinneas an t-siùcair seòrsa 2: sgrùdadh tar-roinneil ann an Etiòpia.Notaichean BMC Res.2016;9(1): 78. doi: 10.1186 / s13104-016-1896-7
40. Fana SA, Bunza MDA, Anka SA, Imam AU, Nataala SU.Freagarrachd agus factaran cunnairt co-cheangailte ri galar malaria am measg boireannaich a tha trom le leanabh ann an coimhearsnachdan leth-bhailteil ann an iar-thuath Nigeria.Infect bochdainn.2015;4(1): 1-5.doi: 10.1186 / s40249-015-0054-0
41. Abate A, Birhan W, Alemu A. Comann deuchainnean gnìomh dubhaig agus anemia ann an euslaintich diabetic a tha a 'frithealadh Ospadal Fenote Selam ann an Sigoyam, Iar-thuath Ethiopia: sgrùdadh tar-roinneil.BMC Hematol.2013;13(1): 6. doi: 10.1186 / 2052-1839-13-6
42. Chen CX, Li YC, Chan SL, Chan KH.Anemia agus Tinneas an t-Siùcair Seòrsa 2: Sgrùdadh Ath-shealladh air Buaidh Sreath Cùisean Cùram Bun-sgoile.Hong Kong Med J. 2013;19(3): 214–221.doi: 10.12809 / hkmj133814
43. Wee YH, Anpalahan M. Dreuchd seann aois ann an anemia fuil àbhaisteach de thinneas an t-siùcair seòrsa 2.Curr Saidheans na h-Aosda.2019;12(2): 76-83.doi: 10.2174/1874609812666190627154316
44. Panda AK, Siorrachd Ambad.Freagarrachd anemia ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 agus a cho-dhàimh ri HBA1c: sgrùdadh tòiseachaidh.Natl J Physiol Pharm Pharmacol.2018;8(10): 1409-1413.doi: 10.5455 / njppp.2018.8.0621511072018
45. Sudchada P, Kunmaturos P, Deoisares R. Tricead anemia ann an euslaintich tinneas an t-siùcair seòrsa 2 ann an Thailand, ach cha deach breithneachadh sam bith a dhèanamh air galar cardiovascular no dubhaig leantainneach.Singapore Medical Journal, 2013;28(2): 190-198.
46. Al-Salman M. Anemia ann an euslaintich diabetic: tricead agus adhartas galair.Gen Med.2015;1-4.
47. Feteh VF, Choukem SP, Kengne AP, Nebongo DN, Ngowe-Ngowe M. Anemia ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 agus a cho-cheangal ri gnìomh dubhaig ann an ospadalan treas ìre ann an Afraga fo-Sahara: sgrùdadh tar-roinneil.BMC adrenaline saor an asgaidh.2016;17(1): 29. doi: 10.1186 / s12882-016-0247-1
48. Idris I, Tohid H, Muhammad NA, msaa.Tha BMJ fosgailte.2018;8(12): 12. doi: 10.1136 / bmjopen-2018-025125
49. Wabe NT, Mohamed, Massachusetts.Dè a tha a’ choimhearsnachd shaidheansail a’ smaoineachadh air catha edulis forsk?Sealladh farsaing air ceimigeachd, toxicology agus pharmacology.J Exp Integr Med.2012;2(1): 29. doi: 10.5455 / jeim.221211.rw.005
50. Al-Motarreb A, Al-Habori M, Broadley KJ.Cagnadh khaki, galar cardiovascular agus duilgheadasan meidigeach eile a-staigh: inbhe làithreach agus stiùiridhean rannsachaidh san àm ri teachd.J Journal of National Pharmacology.2010; 132(3):540-548.doi: 10.1016 / j.jep.2010.07.001
51. Disler P, Lynch SR, Charlton RW, msaa. Buaidh tì air in-ghabhail iarainn.Galair.1975;16(3): 193-200.doi: 10.1136 / gut.16.3.193
52. Fan FS.Faodaidh cus caitheamh tì uaine anemia easbhaidh iarainn adhbhrachadh.Riochdaire cùis clionaigeach.2016;4(11): 1053. doi: 10.1002 / ccr3.707
53. Kumera G, Haile K, Abebe N, Marie T, Eshete T, Ciccozzi M. Anemia agus an ceangal a th' aige ri gabhail a-steach cofaidh agus galar dubhan-dubha am measg boireannaich a tha trom le leanabh a' faighinn sgrùdaidhean ro-bhreith aig Ospadal Iomraidh Debre Markos ann an Iar-thuath Etiòpia.PLoS aon.2018;13(11): e0206880.doi: 10.1371/journal.pone.0206880
54. Nelson M, Poulter J. Buaidh òl tì air inbhe iarainn san RA: lèirmheas.J Daithead beathachaidh hum.2004; 17(1):43-54.doi: 10.1046 / j.1365-277X.2003.00497.x
55. Abdul Kadir AH.Tricead ghalaran leantainneach agus anemia easbhaidh iarainn am measg inbhich le tinneas an t-siùcair ann am baile-mòr Erbil.Zanco J Med Sci.2014;18(1): 674-679.doi: 10.15218 / zjms.2014.0013
56. Tòmas MC, MacIsaac RJ, Tsalamandris C, msaa. Anemia ann an euslaintich le tinneas an t-siùcair seòrsa 1.J Meatabolism clionaigeach endocrine.2004; 89(9): 4359-4363.doi: 10.1210 / jc.2004-0678
57. Deicher R, HörlWH.Tha anemia na fhactar cunnairt airson leasachadh galair dubhaig dubhaig.Curr Opin Nephrol hypertension.2003;12(2): 139-143.doi: 10.1097 / 00041552-200303000-00003
58. Klemm A, Voigt C, Friedrich M, msaa.Tar-chuir dial Nephrol.2001;16(11): 2166–2171.doi: 10.1093 / ndt / 16.11.2166
59. Ximenes RMO, Barretto ACP, Silva E. Anemia ann an euslaintich le fàilligeadh cridhe: factaran cunnairt leasachaidh.An t-Urr Bras Cardiol.2014;27(3): 189–194.
60. Francisco PMSB, Belon AP, Barros MBDA, msaa tinneas an t-siùcair fèin-aithris anns na seann daoine: tricead, factaran co-cheangailte agus ceumannan smachd.Cad Saude Publica.2010;26(1): 175-184.doi: 10.1590 / S0102-311X2010000100018
Tha an obair seo air fhoillseachadh agus air a cheadachadh le Dove Medical Publishing Co., Ltd. Gheibhear teirmean iomlan a’ cheadachais seo aig https://www.dovepress.com/terms.php, còmhla ris an Creative Commons Attribution-Non-commercial ( gun ghluasad, v3.0) cead.Tha cothrom air obair a’ ciallachadh gu bheil thu a’ gabhail ris na cumhachan seo.Ma tha an obair air a seòrsachadh gu ceart, chan fhaodar a cleachdadh airson adhbharan neo-mhalairteach gun tuilleadh cead bho Dove Medical Press Earranta.Airson cead an obair a chleachdadh airson adhbharan malairteach, thoir sùil air paragrafan 4.2 agus 5 de na cumhachan againn.
Cuir fios thugainn•Poileasaidh Dìomhaireachd•Comainn is Com-pàirtichean•Molaidhean•Cumhachan is Cùmhnantan•Molaibh an làrach-lìn seo•Air ais gu mullach
©Dlighe-sgrìobhaidh 2021•Dove Press Ltd•maffey.com airson leasachadh bathar-bog • Gluasad airson dealbhadh lìn
Is e na beachdan a tha air an cur an cèill anns a h-uile artaigil a chaidh fhoillseachadh an seo beachdan ùghdaran sònraichte agus chan eil iad gu riatanach a’ nochdadh beachdan Dove Medical Press Ltd no gin den luchd-obrach aige.
Buinidh Dove Medical Press do Taylor & Francis Group, a tha na roinn foillseachaidh acadaimigeach aig Informa PLC, dlighe-sgrìobhaidh 2017 Informa PLC.Còraichean uile glèidhte.Is ann le Informa PLC a tha an làrach agus air a ruith (ris an canar “Informa an-seo” an-seo), agus is e an oifis chlàraichte aige 5 Howick Place, Lunnainn SW1P 1WG.Clàraichte ann an Sasainn agus sa Chuimrigh.Àireamh 3099067. Buidheann VAT na RA: GB 365 4626 36
Gus seirbheisean sònraichte a thoirt do ar luchd-tadhail làrach-lìn agus do luchd-cleachdaidh clàraichte, bidh sinn a’ cleachdadh briosgaidean gus trafaic luchd-tadhail a sgrùdadh agus susbaint a phearsanachadh.Faodaidh tu ar poileasaidh prìobhaideachd a leughadh gus ar cleachdadh de bhriosgaidean a thuigsinn.Bidh sinn cuideachd a’ cumail dàta mu luchd-tadhail agus luchd-cleachdaidh clàraichte airson a chleachdadh a-staigh agus a’ roinn fiosrachadh le com-pàirtichean gnìomhachais.Faodaidh tu ar poileasaidh prìobhaideachd a leughadh gus tuigsinn dè an dàta a bhios sinn a’ cumail, mar a làimhsicheas sinn e, cò leis a bhios sinn a’ roinn agus do chòir air dàta a dhubhadh às.
Ùine puist: 19 Gearran-2021